双極症（躁うつ病）

双極症（躁うつ病）は、気分が落ち込む「うつ状態」と、気分が高揚して活動性が高まる「躁状態」または「軽躁状態」がみられる病気です。

気分の波は単なる気分の浮き沈みとは異なり、睡眠、活動性、判断力、仕事や学校、人間関係など、生活全体に大きな影響を及ぼすことがあります。

主な症状

うつ状態

うつ状態では、次のような症状がみられることがあります。

• 気分が落ち込む

• これまで楽しめていたことを楽しめない

• 意欲が出ない、疲れやすい

• 眠れない、または眠りすぎる

• 食欲や体重が変化する

• 集中したり考えたりすることが難しい

• 自分を責めたり、将来を悲観的に考えたりする

躁状態・軽躁状態

躁状態や軽躁状態では、次のような変化がみられることがあります。

• 気分が高揚する、または怒りっぽくなる

• 自信が強くなり、「何でもできる」と感じる

• 睡眠時間が短くても平気に感じる

• 話し続ける、次々と考えが浮かぶ

• 活動量が大きく増える

• 高額な買い物など、普段ならしない行動をとる

• 周囲とのトラブルが増える

本人には「調子がよい」と感じられ、病気による変化だと気づきにくい場合があります。周囲の人が「いつもと違う」と気づくことも少なくありません。

診断について

うつ状態があるからといって、必ずしもうつ病とは限りません。

双極症では、うつ状態の時期に受診することも多いため、これまでに気分が高揚した時期や、睡眠が少なくても活動的だった時期、普段とは異なる行動がみられた時期がなかったかを確認することが重要です。

診察では、現在の症状だけでなく、これまでの気分の変化、睡眠、活動性、生活上の行動などを振り返り、必要に応じて家族からの情報も参考にしながら診断します。

治療について

双極症では、気分の波を安定させ、再発を防ぐことが治療の大きな目標となります。

睡眠時間を確保し、起床・就寝時刻や食事などの生活リズムをなるべく一定に保つことが重要です。睡眠不足や生活リズムの大きな乱れは、気分の変化につながることがあるため注意します。日々の気分や睡眠、活動量を記録し、自分の変化に早めに気づくことも役立ちます。

薬物療法では、気分安定薬や第二世代抗精神病薬などを、症状や経過に応じて使用します。双極症の躁状態では、これらの薬剤が治療の中心となります。

受診を検討されている方へ

気分の落ち込みを繰り返す一方で、過去に「普段より極端に元気だった」「睡眠が少なくても平気だった」「活動量や買い物が大きく増えた」などの時期がある場合はご相談ください。

躁状態が強く、著しい興奮や危険な行動がみられる場合や、自傷・自殺の危険性が高い場合には、当院の通常の外来診療ではなく、救急対応や入院対応が可能な医療機関での診療が必要となることがあります。

18歳以上の方は成人初診、小学生～17歳の方は児童精神科初診からご予約ください。